OBJETIVOS: analisar as escolhas maternas em relação aos cuidados com a criança desde a gestação até o primeiro ano de vida.
MÉTODOS: estudo longitudinal, prospectivo e quantitativo, desenvolvido em três etapas (gestação, primeiro e décimo segundo mês de vida da criança), com 140 mulheres entrevistadas em visita domiciliar, em um município brasileiro de médio porte. Utilizou-se regressão logística para estimar a variável de interesse: tipo de creche escolhida aos 12 meses, categorizada como "creche" ou "não creche". As variáveis explicativas foram: intenção da mãe em matricular a criança na creche, idade materna, escolaridade materna, paridade, trabalho durante a gestação e propriedade de imóvel.
RESULTADOS: durante a gestação, a maioria das participantes desejava a opção da criança frequentar creches; no entanto, apenas uma minoria matriculou seus filhos aos 12 meses. Mesmo assim, as estimativas mostram que mães que afirmaram consistentemente que matriculariam seus filhos em creches têm maior probabilidade de fazê-lo do que aquelas que afirmaram consistentemente que não o fariam [OR=3,699; IC95%=1,18-11,6; p=0,019]. O principal resultado é que a maior escolaridade materna esteve fortemente associada à matrícula efetiva em todos os modelos estimados [OR=19,16; IC95%=1,43-256,88; p=0,026]. Não foram encontrados efeitos significativos para idade materna, emprego ou propriedade imobiliária.
CONCLUSÃO: mesmo controlando as preferências anteriores sobre o desejo de colocar os filhos na creche, foi encontrada associação positiva entre maior escolaridade materna e escolha por colocar a criança na creche. Se as creches têm um impacto positivo sobre o desenvolvimento infantil, trata-se de uma questão a ser considerada em termos de políticas públicas.

Palavras-chave: Criança, Desenvolvimento infantil, Puericultura, Educação infantil

OBJETIVOS: analisar a escolha e a taxa de continuação do uso de métodos contraceptivos em mulheres com doença falciforme (DF).
MÉTODOS: foi realizado um estudo prospectivo exploratório em um hospital, no qual foram incluídas 44 mulheres com DF com idade entre 15 e 40 anos. Após aconselhamento contraceptivo, as mulheres selecionaram um dos métodos contraceptivos disponíveis e foram separadas em dois grupos, sendo acompanhadas por um, três, seis e 12 meses. Para analisar a taxa de continuação do uso de métodos contraceptivos, os dois grupos foram: grupo (G1) que utilizou apenas contraceptivos de progestágeno, por qualquer via de administração e grupo (G2) que utilizou outros métodos contraceptivos (contraceptivos hormonais combinados e não hormonais). A taxa de continuação foi analisada pela análise de sobrevida de Kaplan-Meier, considerando um p<0,05.
RESULTADOS: após aconselhamento contraceptivo, a maioria das mulheres optou por algum dos métodos contendo apenas progestágeno: contraceptivos injetáveis (n=18; 40,9%), contraceptivos orais (n=7; 15,9%) ou dispositivos intrauterinos (n=3; 6,8%). A taxa de continuação diminuiu em ambos os grupos durante o período de acompanhamento de 12 meses. No G1, a taxa de continuação foi de 60,7% (IC95%= 40,4-76,0), enquanto no G2 foi de 68,7% (IC95%= 40,5-85,6) sem diferença significativa entre os grupos (p=0,641).
CONCLUSÕES: as taxas gerais de continuação em ambos os grupos foram satisfatórias. Não foi observada diferença significativa na taxa de continuação dos métodos contraceptivos entre os grupos, embora a maioria das mulheres tenha preferido métodos somente com progestágeno.

Palavras-chave: Doença falciforme, Anemia falciforme, Contracepção, Adesão do paciente, Adesão à medicação

OBJETIVOS: avaliar o uso do suplemento de ferro e fatores associados em crianças de seis a 59 meses atendidas em unidades Estratégia Saúde da Família em município de Minas Gerais (MG).
MÉTODOS: estudo transversal, analítico-exploratório, realizado com 252 crianças na faixa etária seis a 59 meses, atendidas em dez unidades, entre 2014 e 2016. Utilizou-se questionário estruturado para coleta de dados sobre condições socioeconômicas, saúde materna, saúde da criança e conhecimentos dos responsáveis acerca da anemia e suplementação com ferro, além de análise do prontuário / caderneta da criança para coleta de resultados de exames. Realizou-se análise estatística descritiva, análise de associação bivariada e regressão logística para análise multivariada.
RESULTADOS: apenas 22,6% das crianças com idade entre seis e 24 meses estavam recebendo o suplemento de ferro no momento da entrevista. Considerando as crianças de seis a 59 meses, 13,1% eram suplementadas e o tempo de amamentação (p=0,006) e a participação na puericultura (p=0,042) apresentaram associação com o uso de suplemento.
CONCLUSÃO: a maioria das crianças de seis a 24 meses não recebia a suplementação, demonstrando a necessidade de implementação dos programas de prevenção, como o Programa Nacional de Suplementação de Ferro e capacitação dos profissionais sobre a importância da educação em saúde para prevenção da anemia infantil.

Palavras-chave: Anemia, Deficiência de ferro, Suplemento nutricional, Aleitamento materno, Cuidado da criança

OBJETIVOS: investigar a associação entre fatores sociodemográficos, gestacionais/puerperais com a retenção de peso pós-parto (RPPP) após 12 meses em mulheres brasileiras em hospital universitário.
MÉTODOS: coorte prospectiva com puérperas recrutadas na maternidade do hospital universitário de uma metrópole brasileira. Na linha de base (n=260) foram coletadas informações sociodemográficas, antropométricas do binômio mãe-filho e dados relativos ao período gestacional. O padrão alimentar materno foi mensurado por meio do questionário de frequência alimentar e posteriormente determinado pela Análise de Componentes Principais. A RPPP foi classificada como risco para obesidade se ≥7,5Kg.
RESULTADOS: 75 mulheres continuaram no seguimento, com média de 28,4 anos de idade (IC95%= 27,0-29,7), 25,3% com RPPP excessiva, sendo em média 3,6 Kg (IC95%= 1,7-5,4). Maior ganho de peso gestacional (GPG) (β= 0,36; IC95%= 0,18-0,70) e menor idade materna (β= -0,41; IC95%= -0,92--0,22) foram preditores da RPPP (p≥0,001) (ajustado pela renda per capita, paridade, tipo de parto, número de consultas pré-natal, peso ao nascer do bebê, aleitamento materno e atividade física).
CONCLUSÃO: evidenciou-se elevada ocorrência de RPPP excessiva, favorecida pelo maior GPG e menor idade materna. Aponta-se assim a importância do monitoramento da saúde da mulher durante o período reprodutivo, com orientações sobre modos de vida (alimentação e atividade física), para favorecer melhores desfechos para mãe-filho.

Palavras-chave: Saúde materna, Período pós-parto, Fatores de risco, Ganho de peso na gestação, Retenção de peso pós-parto

OBJETIVOS: investigar preditores de dificuldades emocionais e comportamentais numa amostra de adolescentes de São Leopoldo/RS.
MÉTODOS: estudo longitudinal que acompanhou crianças do nascimento aos 13 anos de idade.Variáveis sociodemográficas, maternas e perinatais foram obtidas aos seis meses e dos 12 aos 16 meses,variáveis antropométricas e o tempo de tela aos quatro e oito anos. Aos 13 anos, 174 adolescentes completaram o Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).
RESULTADOS: na avaliação total do SDQ, 14,4% apresentaram dificuldades emocionais e comportamentais. Nas subescalas, observamos: aumento de alterações de conduta entre filhos de mães com escolaridade <8 anos (p= 0,028); adolescentes filhos de mães com <20 anos apresentaram aumento de alterações emocionais (p=0,043); maiores dificuldades no comportamento pró-social nos adolescentes masculinos (p= 0,019), cor branca (p=0,049), amamentados exclusivamente por <4 meses (p=0,036), famílias com renda mensal <3 salários mínimos (p=0,005) e apresentavam maior média de z-score do IMC aos quatro anos de idade (p=0,003).
CONCLUSÃO: o menor tempo de aleitamento materno, o excesso de peso infantil, a pouca idade e baixa escolaridade materna e baixas condições socioeconômicas foram preditores do desfecho, o que reforça a importância de ações multidisciplinares de prevenção em saúde mental infantojuvenil.

Palavras-chave: Adolescente, Aleitamento materno, Obesidade, Funcionamento psicossocial, Saúde mental

OBJETIVOS: estimar o tempo de intenção de amamentar (IA) e sua associação com características sociodemográficas, obstétricas e experiência com amamentação entre gestantes em acompanhamento pré-natal.
MÉTODOS: estudo transversal com gestantes em serviços públicos de saúde em Colombo, Paraná. O tempo de IA foi questionado às gestantes. Regressão de Poisson binomial negativa com ajuste robusto da variância permitiu estimar razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas, e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da associação entre tempo de IA e variáveis de exposição.
RESULTADOS: dentre as gestantes (n = 604), 7,9% afirmaram IA por menos de 6 meses, 28,0% de 6 a 11 meses, 38,3% de 12 a 23 e 25,9% por 24 meses ou mais. O tempo médio de IA foi de 13,5 ± 8,4 e mediana de 12 meses. Gestantes em insegurança alimentar moderada (RP=1,34; IC95%=1,04-1,73), multíparas (RP=1,13; IC95%=1,00-1,26), e que referiram terem sido amamentadas quando bebês (RP=1,19; IC95%=1,02-1,40) apresentaram maior tempo de IA.
CONCLUSÕES: situação de segurança alimentar, primiparidade e exposição ao aleitamento materno na infância são determinantes da IA na gestação.

Palavras-chave: Aleitamento materno, Intenção, Estudos transversais, Gravidez

OBJETIVOS: proceder a adaptação transcultural da escala The Postpartum Childcare Stress Checklist para ser utilizada no Brasil.
MÉTODOS: o processo de adaptação transcultural seguiu diretrizes definidas internacionalmente: dupla tradução, síntese e retrotradução, análise por comitê de especialistas, proposta de uma versão pré-final e pré-teste, avaliação das propriedades psicométricas e geração da versão final. A confiabilidade e validade da versão final foram analisadas por meio de estudo epidemiológico transversal envolvendo 190 mulheres em período pós-parto. Foram estimados o indicador α-Cronbach para análise da confiabilidade e análise fatorial exploratória com extração de componentes principais para análise da validade.
RESULTADOS: o indicador α-Cronbach foi de 0,894. A versão brasileira testada mostrou-se unidimensional e a análise fatorial apontou quatro fatores distribuídos de maneira muito próxima e que explicaram 57,8% da variância. Todos os itens do instrumento original foram mantidos na versão final proposta.
CONCLUSÃO: a versão brasileira proposta mostrou-se válida e confiável para aplicação em populações brasileiras.

Palavras-chave: Saúde materno-infantil, Depressão pós-parto, Escalas, Questionários

OBJETIVOS: identificar padrões alimentares (PA) de mulheres pós-parto e avaliar o efeito da insegurança alimentar, da idade e do nível de escolaridade no PA não saudável.
MÉTODOS: Coorte realizada por processo de amostragem consecutiva não probabilística em município da região Nordeste do Brasil, entre 2017-2018. A partir dos questionários de frequência alimentar, foram derivados PA por análises de componentes principais no 3º (n=207), 6º (n=195) e 12º mês (n=183) pós-parto. As associações entre os PA e as variáveis independentes foram investigadas utilizando modelo de regressão logística de efeitos mistos.
RESULTADOS: foram identificados dois padrões alimentares: PA predominantemente saudável (PAPS) e PA predominantemente ultraprocessado (PAPUP). Identificou-se que quanto maior a idade (OR= 0,92; IC95%= 0,85-0,99; p=0,031) e o nível de escolaridade (OR= 0,81; IC95%= 0,70-0,93; p=0,003), menor foi a chance de adesão ao PAPUP. Famílias com algum nível de insegurança alimentar apresentaram maior chance de aderir ao PAPUP (OR= 1,55; IC95%= 1,01-2,37; p=0,044).
CONCLUSÃO: a adesão ao PAPUP aumenta com o nível de insegurança alimentar. A maior idade e nível de escolaridade diminuem a adesão a esse PA. Esses achados fornecem suporte para a associação entre insegurança alimentar, idade e escolaridade com a adesão ao PAPUP, sugerindo a necessidade de medidas eficazes para garantir a segurança alimentar, particularmente para populações vulneráveis.

Palavras-chave: Padrões alimentares, Período pós-parto, Insegurança alimentar, Estudos de coorte

OBJETIVOS: analisar a tendência temporal de características maternas, assistenciais e dos recém-nascidos do município de Guarapuava-PR no período de 2010 a 2019.
MÉTODOS: estudo ecológico de tendência temporal com dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Para verificar mudanças nas características avaliadas, utilizou-se regressão linear generalizada de Prais-Winsten.
RESULTADOS: analisaram-se dados de 28.919 nascidos vivos; em 2019, 15,9% das gestações foram de adolescentes, 49,8% dos partos cesáreos e 9,2% partos prematuros. Observou-se redução da gravidez na adolescência, com variação percentual anual (VPA) para mães com dez a 14 anos sendo -0,14% (p=0,005) e 15 a 19 anos -0,82% (p=0,004); aumento da escolaridade das mães, com VPA de 60,09% (p=0,026) para oito a 11 anos de estudo e 11,27% (p<0,001) para 12 ou mais; aumento de 15,33% (p<0,001) para sete ou mais consultas de pré-natal realizadas pelas gestantes e queda nas classificações de Apgar consideradas de risco, com notas zero a dois no 1º minuto com VPA=-0,12 (p=0,010) e notas três a cinco no 5º minuto com VPA=-0,07 (p=0,011).
CONCLUSÕES: Guarapuava apresentou importantes tendências de redução da gravidez precoce e aumento de escolaridade das mães, além de mudanças sobre as condições em que nascem seus filhos e sobre como são acolhidos.

Palavras-chave: Estudos de séries temporais, Sistemas de informação em saúde, Declaração de nascimento, Gravidez na adolescência, Cuidado pré-natal

OBJETIVOS: avaliar o uso de medicamentos, exposição a potenciais riscos e os fatores associados antes e durante a gestação pelas gestantes atendidas na Estratégia Saúde da Família em município do nordeste brasileiro.
MÉTODOS: trata-se de um estudo transversal realizado com gestantes atendidas no município de Barreiras, Bahia, Brasil. No processo de análise dos dados, foram estimadas as prevalências e frequências de utilização de medicamentos. Para investigar a associação entre variáveis, a medida do desfecho foi expressa pela razão de prevalência (bruta e ajustada) com intervalo de 95% de confiança pela regressão de Poisson.
RESULTADOS: a prevalência do uso de medicamentos antes da gestação foi 35% e durante de 80,7%. Os analgésicos e antianêmicos foram os grupos de medicamentos prevalentes antes e durante a gestação, respectivamente. A renda familiar (≤1 salário mínimo; RP=1,62; IC95%=1,02-2,55), mostrou associação ao uso anterior; problemas de saúde (RP=2,32; IC95%=1,27-4,22) e queixas na gestação (RP=2,39; IC95%=1,28-4,47) tiveram associação para o uso durante.
CONCLUSÕES: a caracterização de uma alta prevalência do uso de medicamentos por gestantes, aliado a uma tendência de falhas no planejamento familiar pôde demonstrar a exposição dos riscos da utilização de algumas substâncias nocivas em períodos próximos da concepção e na gestação.

Palavras-chave: Uso de medicamentos, Gestantes, Farmacoepidemiologia, Cuidado pré-natal.

OBJETIVOS: determinar os fatores associados ao uso de métodos reversíveis de longa ação (LARC) e às preocupações das usuárias.
MÉTODOS: estudo transversal conduzido em ambiente digital de abril a junho de 2021, por meio de instrumento estruturado disseminado por redes sociais. Foram incluídas mulheres em idade reprodutiva (18 a 49 anos de idade), não grávidas, não histerectomizadas, não esterilizadas e cujos parceiros não eram vasectomizados. Os dados foram analisados por meio de regressão logística e multinominal.
RESULTADOS: a população do estudo foi constituída por 1596 mulheres de 18 a 49 anos de idade residentes em todas as regiões do país, das quais 22% usavam LARC. Os aspectos associados ao uso de LARC foram a idade mais jovem, ter plano de saúde, estar em um relacionamento e não querer engravidar. Metade das usuárias de LARC relatou ter algum tipo de preocupação com o método, sendo a mais frequente o risco de engravidar (36,2%). Os aspectos associados a ter preocupação com o uso de LARC foram o tipo de método, não estar em um relacionamento e não querer engravidar.
CONCLUSÕES: observou-se que as usuárias de LARC não são homogêneas entre si e que a experiência com o uso de LARC está permeada por preocupações, inclusive em relação a sua eficácia.

Palavras-chave: Saúde sexual e reprodutiva, Contracepção reversível de longo prazo, Dispositivos intrauterinos

OBJETIVOS: analisar a relação entre práticas parentais, uso de telas e a seletividade alimentar de crianças aos 12 meses de idade.
MÉTODOS: estudo transversal aninhado a um ensaio clínico randomizado. Foram selecionadas, além de variáveis de informações sociodemográficas e o estado nutricional da criança, o grau de seletividade alimentar, práticas parentais (práticas centradas nos pais/alto controle, práticas centradas nos pais/manejo de contingências, práticas centradas na criança), obtidas a partir de questionários validados: Child Eating Behavior Questionnaire e Questionário de Estilos Parentais na Alimentação, e uso de eletrônicos por crianças durante as refeições. Análise de regressão linear bruta e ajustada foi realizada para avaliação da associação entre as práticas parentais e a seletividade alimentar.
RESULTADOS: o uso de práticas centradas nos pais/manejo de contingências foi maior em lactentes do sexo feminino (p=0,034) e em crianças classificadas como eutróficas (p=0,021). As práticas centradas nos pais/alto controle e as práticas centradas na criança apresentaram associação positiva com a seletividade alimentar (p=0,037 e p=0,048, respectivamente).
CONCLUSÕES: a evidência de que as práticas parentais na alimentação estão associadas à seletividade alimentar da criança reforça a importância de iniciativas que visem a adequada orientação dos pais nessa fase da vida.

Palavras-chave: Seletividade alimentar, Comportamento alimentar, Criança, Relações pais-filho

OBJETIVOS: apresentar o perfil epidemiológico da mortalidade infantil e dos componentes neonatal e pós-neonatal, além da dinâmica espaço temporal desses eventos em Pernambuco, entre os anos de 2009 e 2018.
MÉTODOS: estudo descritivo e ecológico, de abordagem espaço temporal, da mortalidade infantil de Pernambuco entre 2009 e 2018. Foram descritas características epidemiológicas e espaço temporais, tendo como fonte de dados o Sistema de Informação sobre Mortalidade e o Sistema de Informação sobre Nascidos vivos.
RESULTADOS: ocorreram 19.436 óbitos infantis no período, sendo 13.546 (69,7%) no período neonatal e 5.890 (30,3%) no período pós neonatal. Predominaram crianças do sexo masculino (55,4%), não brancas (74,7%), com baixo peso ao nascer (63,5%), sendo as mães com idade entre 20 e 29 anos (46,6%), com escolaridade entre oito e 11 anos (43,9%) e com gestação pré-termo (65,2%). Houve decréscimo da taxa de mortalidade infantil durante a década analisada, entretanto elevadas taxas persistiram em municípios das Macrorregiões de saúde Sertão e Vale do São Francisco e Araripe.
CONCLUSÕES: a mortalidade infantil apresentou cenário de queda ao longo dos anos estudados, todavia é necessário o alcance de melhores taxas, o enfrentamento às desigualdades e a outros entraves que perpetuam o evento no estado de Pernambuco.

Palavras-chave: Mortalidade infantil, Vigilância epidemiológica, Estatísticas vitais, Análise espacial, Regressão linear

OBJETIVOS: o presente estudo objetiva realizar uma adaptação transcultural do Wijma Delivery Expectancy/ Experience Questionnaire versão B (WDEQ-B) para o português brasileiro e aplicá-lo numa amostra de puérperas brasileiras, avaliando a prevalência do medo do parto e possíveis fatores associados.
MÉTODOS: realizou-se um estudo transversal envolvendo um processo de tradução e retrotradução do instrumento seguido de uma fase de pré-teste.
RESULTADOS: foi realizada uma adaptação transcultural do WDEQ-B, com correspondência razoável com o instrumento original e amplamente compreensível pelas mulheres brasileiras. Foram incluídas 57 puérperas, em três maternidades públicas, encontrando-se uma prevalência de 10,6%. Além disso, analisando-se a relação entre medo do parto e discordância entre preferência de via de parto e parto atual, foi encontrada uma razão de prevalência de 10,8 (IC95%= 1,3 – 87,7, p=0,026).
CONCLUSÃO: o WDEQ-B foi adaptado com sucesso para o português brasileiro e se mostrou um instrumento de pesquisa linguisticamente e culturalmente compreensível para analisar o medo do parto. Além disso, o estudo mostrou que discordância entre preferência de via de parto e parto atual parece estar associada à maior ocorrência de medo severo do parto.

Palavras-chave: Medo, Parto, Questionário, Adaptação transcultural, Puérperas

OBJETIVOS: avaliar a associação entre violência física entre parceiros íntimos (VFPI) e o ganho de peso gestacional (GPG) inadequado.
MÉTODOS: estudo seccional composto por 554 mulheres que compareceram a quatro Unidades Básicas de Saúde do município do Rio de Janeiro, entre 2005 e 2009. O GPG foi calculado através da diferença entre o peso final da gestação e o peso pré-gestacional. Para a mensuração da VFPI foi utilizada a versão em português da Conflict Tactics Scales (CTS-1). A análise dos dados se baseou em modelos de regressão logística multinomial, estimando-se razões de chance e respectivos intervalos de 95% de confiança para as associações entre as variáveis de interesse.
RESULTADOS: a prevalência de VFPI menor e grave foi 31,6% e 16,3%, respectivamente. Quase dois terços das mulheres apresentaram GPG insuficiente ou excessivo. Após o ajuste do modelo, observou-se que a presença de VFPI aumentou em 1,66 (IC95%=1,05-2,64) vezes as chances de GPG insuficiente, em comparação aos casais que não vivenciaram este tipo de violência. Em relação ao GPG excessivo as associações com VFPI não foram estatisticamente significantes.
CONCLUSÕES: mulheres que vivenciam a VFPI têm maiores chances de apresentarem GPG insuficiente. Nessa perspectiva, o pré-natal passa a ser um serviço fundamental para o rastreamento de violência doméstica e suas possíveis repercussões.

Palavras-chave: Ganho de peso, Gestação, Violência entre parceiros íntimos

OBJETIVOS: descrever a identificação do óbito fetal durante a gestação em brasileiras e canadenses.
MÉTODOS: estudo clínico-qualitativo com mulheres que vivenciaram o desfecho do óbito fetal nas suas gestações, residentes em Maringá (Brasil) e participantes do Centre d'Intervention Familiale (Canadá). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semidirigida com a pergunta: Como ficou sabendo da morte do seu bebê? Foram realizadas leituras e os aspectos relevantes foram categorizados em temas conforme os locais da confirmação do óbito.
RESULTADOS: nos dois países, as principais causas dos óbitos foram relacionadas às complicações na gravidez e parto, problemas de saúde da gestante ou do feto. As brasileiras com frequência maior dos óbitos no terceiro trimestre e as canadenses, no segundo trimestre. As categorias foram identificadas nos consultórios na rotina pré-natal, nos serviços de emergência, e nos serviços de imagem, ao detectar o óbito esperado nos casos de malformações congênitas de prognóstico ruim.
CONCLUSÃO: a determinação óbito fetal durante a gestação foi em razão das possíveis intercorrências intrínsecas do período gravídico. A partir das experiências das mulheres, foi possível mostrar a prática clínica da identificação do óbito fetal de acordo com o cenário cultural. Contínuos estudos, sobre a assistência pré-natal das mulheres que tiveram óbito fetal, são necessários para detecção precoce das condições patológicas e intervenções adequadas.

Palavras-chave: Morte fetal, Complicações na gravidez, Malformações congênitas, Brasil, Canadá

OBJETIVOS: avaliar a associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados por gestantes e o peso de recém-nascidos.
MÉTODOS: estudo prospectivo com gestantes (n=214) selecionadas em Unidades Básicas de Saúde em Pinhais, Paraná. Dados socioeconômicos, demográficos e de saúde foram coletados. Dados de consumo alimentar foram coletados por recordatório de 24-horas físico e entrados no software GloboDiet. O consumo diário relativo de energia proveniente de alimentos ultraprocessados foi estimado e a análise de regressão logística foi utilizada, considerando covariáveis como renda familiar e escolaridade.
RESULTADOS: o consumo de alimentos ultraprocessados pelas gestantes representou 26,9% da energia total. Cerca de 5,7% de recém-nascidos foram classificados como pequenos para idade gestacional (PIG) e 10,7% como grandes para idade gestacional (GIG). Foi observada uma associação estatisticamente significativa limítrofe entre o peso dos recém-nascidos GIG e o consumo materno de alimentos ultraprocessados (OR= 1,027; p=0,048). Além disso, a renda familiar esteve associada com o consumo de alimentos ultraprocessados (OR=0,144; p=0,008). A cada 1% adicional de consumo de alimentos ultraprocessados, a probabilidade de as mães terem recém-nascidos GIG aumentou cerca de 2,7%.
CONCLUSÃO: o estudo revela uma tendência de associação positiva entre o peso de recém-nascidos GIG e o consumo de alimentos ultraprocessados por mulheres grávidas, mas não para crianças PIG.

Palavras-chave: Consumo de alimentos, Alimento processado, Peso ao nascer, Gestantes, Centros de saúde

OBJETIVOS: avaliar mudanças no consumo alimentar de gestantes e puérperas durante a pandemia da COVID-19 e seus fatores relacionados.
MÉTODOS: estudo transversal, com coleta de dados antropométricos, sociodemográficos, clínicos e de consumo alimentar em mulheres que tiveram seus partos nos meses de maior incidência de COVID-19 em três hospitais públicos brasileiros.
RESULTADOS: participaram do estudo 459 mulheres, com mediana de 28 anos de idade (Intervalo Interquartil 9) e renda familiar de até um salário mínimo (38,6%). Identificou-se redução do consumo regular de alimentos prontos para consumo preparados fora de casa (20,9% vs 31,6%; p<0,001), embutidos (34,9% vs 39,9%; p=0,011), biscoitos recheados e doces (40,5% vs 45,3%; p=0,016) e de carnes (75,8% vs 84,3%; p<0,001) durante a pandemia. Não houve associação dessas alterações com as variáveis investigadas.
CONCLUSÕES: houve redução do consumo de ultraprocessados e de carnes durante a pandemia de COVID-19 entre as participantes. Tais achados podem ser positivos visto os efeitos deletérios do consumo de ultraprocessados e excesso de carnes para a saúde materno-infantil. Alterações nos modos de vida e acesso aos alimentos advindas do contexto pandêmico podem ter influenciado os resultados, demandando monitoramento e novos estudos sobre o consumo alimentar desse grupo para compreensão das mudanças e seus impactos em longo prazo.

Palavras-chave: Nutrição materna, Puerpério, Consumo alimentar, COVID-19

OBJETIVOS: avaliar o perfil de saúde bucal e de conhecimentos relacionados ao tratamento odontológico na gestação, além de variáveis relacionadas à ocorrência de cárie em gestantes no interior de Sergipe (Lagarto).
MÉTODOS: estudo transversal, realizado na Atenção Básica com 128 mulheres em acompanhamento pré-natal. As participantes responderam a um questionário e foram submetidas à avaliação clínica para registro do índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D). Foi realizada estatística descritiva e construído um modelo de regressão linear múltipla.
RESULTADOS: a idade média das participantes foi de 25,1 anos (± 6,82) e o CPO-D médio foi de 6,5 (±5,4). Aumento da idade (p<0,01) e baixa escolaridade foram preditores de maior CPO-D, com acréscimo de 3,84 pontos para mulheres com ensino fundamental incompleto (p=0,012) e de 6,01 pontos para aquelas com ensino fundamental completo (p<0,01), em comparação às participantes com ensino superior. O desconhecimento sobre a possibilidade de gestantes irem ao dentista associou-se a um aumento de 12,26 pontos no CPO-D (p<0,01) e cada escovação adicional diária esteve associada a redução de 1,59 pontos no CPO-D (p= 0,007).
CONCLUSÕES: idade avançada, baixa escolaridade e desconhecer a possibilidade de gestantes frequentarem o dentista foram preditores de maior CPO-D, enquanto maior frequência de escovação diária foi um fator protetor.

Palavras-chave: Gravidez, Saúde bucal, Cuidado pré-natal, Cárie dentária, Índice CPO

OBJETIVOS: determinar a incidência de hemorragia peri-intraventricular (HPIV) e os fatores de risco em recém-nascidos com peso <1.500 g e/ou idade gestacional <33 semanas.
MÉTODOS: estudo do tipo Coorte prospectiva de recém-nascidos pré-termo admitidos em unidade de terapia intensiva neonatal tipo II do Sistema Único de Saúde no período de janeiro/19 a dezembro/2022. A variável dependente foi HPIV, com determinação de sua incidência e fatores de risco associados. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.
RESULTADOS: participaram 503 neonatos e a incidência de HPIV foi 32,4%. Os fatores de risco identificados foram: clampeamento imediato do cordão umbilical (p=0,017; RR= 1,089; IC95%= 1,015-1,167), parto vaginal (p=0,001, RR= 1,110; IC95%= 1,041-1,183) e uso de surfactante (p<0,001; RR= 1,163; IC95%= 1,092-1,239).
CONCLUSÃO: a incidência de HPIV foi elevada e esteve associada a clampeamento imediato do cordão umbilical, parto vaginal e uso de surfactante, fatores de risco que podem ser modificados por boas práticas de assistência perinatal.

Palavras-chave: Hemorragia cerebral intraventricular, Recém-nascido prematuro, Clampeamento imediato do cordão umbilical, Proteínas associadas a surfactantes pulmonares